渔歌轻飏咨询师养成计划第33课“精神分析团体的组员筛选”
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第三次的精神分析团体课程,学习“精分团体的组员筛选”。学习中感觉,筛选工作的重要性表现在:一方面组员的构成影响着团体动力,另一方面组员的筛选若到位,可以降低成员脱落率。
教学的第一部分是基本设置。周老师说,这些基本设置之所以重要,是因为它能带来外在的稳定性,而外在稳定性则可以带来团体的内在安全性。这和个体咨询类似,咨询师要能提供稳定的客体功能,让来访者可以充分移情,呈现更多内心冲突、重演早年经验等。从精分团体的象征意义来说,象征着母亲的团体,其内在安全性无疑是重要的。
需要设定好的设置如下:一、人数。一开始就要在招募中将人数写清楚,不要产生变动。带团体初期经验中,前100个小时可以仅招募6-8个人。如果能招募到8个人(性别均衡)的团体更好,这样在各维度上都可以均匀,动力会更好,是精分团体的黄金搭配。
二、开组时间。开组时间需要每周固定,不轻易挪动,活动时间是标准的90分钟。
三、地点。地点应由带领者决定,且不挪动。故此,我们确定招募团体时,要确定一个可以完成团体历程的固定场地。确保每周的这个场地、时间,都可以供团体使用。
四、频率。同时间设置一样,需每周固定的频率进行团体活动,不可变更。
五、出席。带领者需确定组员可以按照规定出席。如果有组员在入组访谈时就声称—某段时间Ta无法到场,那带领者就要跟进—该组员是什么原因来不了?我们需确认,对方是否可能在给自己内心的阻抗预留“位置”。因此,要在一开始就规定好,任何一个组员的连续请假不能超过3次;一年内(40次)累计请假不许超过6/8次;两年内(80次)累计请假不许超过12次。
六、收费。在收费的时间、金额上,都要统一。在严谨正规的精分团体中,不存在市面上常见的——“几人团报费用减免多少”、或“几号之前报名费用减免多少”的状况。在费用这个关键动力上,尤其要建立一个稳定支点。
七、报名程序。报名程序也要规范。比如一套完整流程:发布招募、发报名表、入组访谈、通知并缴费、再入组……要安然有序地开组。
在费用上,需着重理解一下。费用从缴费时间、金额上的统一,带来的不仅仅是稳定感,还有一种公平公正的感觉。同等的金钱,意味着每个人都被公平对待,并需要付出同等代价,没有人被特殊对待。
教学的第二部分,周老师给我们讲解了筛选工作中的入组标准和排除标准。在入组标准中,最重要的标准是“拥有强烈的动机,对自己好奇”。组员怀揣着一些痛苦体验,没有用日常社交去宣泄将其浪费;带着一定期望,愿意进入团体成长;同时,这个组员也要有较高的冒险精神,愿意承担在团体内曝露的风险;有能力、愿望检视自己的行为;乐于开放、给予并接受反馈。
这些有很多都贴合神经症性水平成员的描述。因此,精分团体更适合神经症性水平的人,是有依据的。周老师提到,应在一开始就告知,进入团体是有风险的,比如当众暴露自己内心的风险,被其他组员攻击的风险等。并询问对方:“你是否害怕担心,是否想过要去面对这些风险并进入?”
针对以上对成员的筛选标准、基本设置,需知道对于那些一开始就明确表示不愿意面对风险、不能遵守小组规则的人,要拒绝。精分团体要求组员必须同意这些规则,不可商量。周老师说:“这就像一个家庭中的父亲告知:’我的家中有规则秩序,你要不要进入,要不要出生?’。也许成员对此会愤怒不满,但允许表达,甚至向带领者发起挑战。
当然,这些也规范在言语(非人身攻击)中而非行为(付诸行动)上。带领者在此的态度是,可以包容并理解、处理组员的感受,但对于团体规则不容商量。虽然现实中的原生家庭添丁进口,不可能事先设定什么,但团体可以。于是,在这一部分事先起到约束,保证稳定安全,才可能为成员带来不同于原生家庭的纠正性体验。
在排除的标准上,第一,就是不同意遵守规则的成员率先排除。第二,不能按时出席的成员拒绝加入。第三,还经历危机事件前期未度过的组员,禁止进入(出于保护Ta们的目的,以防承受不了)。第四,动机过度的成员禁止加入。
比如过度理想化的人—其急于得到非团体实际可以给予的,也包括低功能的边缘者、焦虑耐受能力较差的人、病理性自恋者,需排除在外。其中周老师也强调,反社会型人格者也是禁止加入的,因为反社会人格的动力与团体动力是相反的(原因可了解反社会人格者的驱力、情感、关系模式等)。
对于边缘型成员,高功能的边缘者可以参与(尤其是在连续谱上靠近神经症性水平的),而低功能的则尽量禁止参与。因为低功能的边缘型成员很难做到情绪自控,会因耐受不住而脱落。边缘型成员在团体中往往“动作”太快,带领者来不及接招(比如曝露太快太多或太付诸行动),并倾向于充满所有人的时间,引发大家的愤怒,因此招致的攻击令带领者还来不及处理,这个成员(尤其低功能)就可能迅速脱落。
但周老师说,有经验的带领者可以保护边缘型成员。比如,当Ta失控、想要成为团体中的控制中心时,引发团体其他成员的愤怒。这时,带领者若可以看到Ta为代表的团体动力,就可以将其解放出来,说:“我相信Ta如此是我们每个人都有的,我们成长过程中也曾这样过,渴望被关注并成为中心。”这正是周老师说的,把团体看成整体来工作。
我们当然要关注成员的人格发展水平,但除此外,其实没必要一定要成员具备所谓的“心理学头脑”。因为带领者要相信,只要这个成员愿意检视自己、可以给予并反馈,则有能力在团体中发展出这样的功能。
很多学习过心理学的人,在参与精分团体时,会刻意追求所谓“开放”,过早过多曝露、检视自己,并否认团体存在的恐惧。事实上,团体有风险是需要缓慢开放的。
周老师说,一个精分团体也有其生命历程,有其发展规律需要尊重。那种感觉,就像是初生婴儿,忐忑不安、小心试探,确认这个世界安全,并渡过偏执—分裂位,再到可以检视现实的抑郁位,此时感到安全,在横向的环境中认领、内化被自己丢失或没有的部分,逐渐成长为一个完整的生命。因此,若带领者足够有经验,可以放心地做到退后、节制,只负责将这个团体创造的更安全、舒适,在需要“父亲权威”时,出来干预即可。
教学结束进入体验环节。我们的团体课程是以教学为目标的,因此体验就弥足珍贵,快速帮助消化、理解那些理论的部分。
团体刚要开始时,有两个成员去卫生间,于是大伙儿都沉默着。等Ta们回来后,团体才开始表达并工作。先是一个成员向另一个成员表达了对Ta的印象、感受。与第一次、第一次不同,第一次我们在互相试探、找边界;第二次我们更像在互相找链接(有许多移情内容);但这一次,我们更多在表达“我是谁”、“我会怎么建立与他人的关系”、“我在交往中的习惯”等等。有成员表达了对冲突的感受,就迅速有人回应并抚慰Ta;也有人在表达Ta现实生活中和人交往的事情;还有成员在称赞彼此的着装、仪表、性格、能力等。
同时,有组员就自己的工作环境及职场表达了不满,并谈到了自己在工作中对人际关系处理的态度。这时候,周老师出来干预了,她问到:“XX,那么在我们的团体中,你也有同样的感受吗?”就这个问题,该组员停顿了一下,给出自己的答案,并透露了许多关于边界感的态度。
这时候,团体体验已过去一多半,当这个成员谈起Ta在社交中很注重边界时,另一个成员提出与之相反的看法。对话逐渐深入时,有其他的组员因此感到张力时,便跳出来插进聊天,这边靠拢一下,那边贴合一下,要缓解稀释什么。这里也发生了一些有趣的现象。
这一次的团体体验,我们更多在进行自我的表达,希冀建立链接,但同时划清边界,缓解初入团体的焦虑。通过和这个人说说话,同那个人聊聊天,来知道我们跟谁互动更舒服,同谁有更难相处、易有冲突。那个感觉,好像在确认自己在团体中以怎样的位置、节奏待着,是最舒服、安全的。
结束体验,进入讨论环节。就上文提到的团体表现,周老师作出了总结:我们做的事,正是团体初建阶段会做的事。建立连接、融入团体。那个阶段会让彼此更紧密,但是也会引发一些“边界”,一些不愉快,然后我们会慢慢消除。之后,大家会表达“我是谁”,在告知对方,像在潜意识里教对方—“你要怎么和我建立关系,在我边界的哪个圈里和我建立连接。”
然后,在团体中插入有关“边界感”谈话的那个组员,表达了感受:如果自己做带领者,好像很难面对团体里的冲突,因为当这个对话发生时,感到了张力,于是跳出来两边都安抚下。
在这里,周老师说到:如果把团体看作一个完整个体的话,这里面有人在扮演“超我”,有人在扮演“本我”,也有人在扮演“自我”。就像这个三人对话一样,一开始持对立观点的两个人,就像是“本我”和“超我”一样,当对话逐渐升温,总有一个人像“自我”一样来达成妥协。当带领者评估团体中的本我和超我打的不可开交,自我也没出来的话,带领者便要工作了,以防破坏团体动力及粘合度。
但是,周老师也说到:“徐勇老师总是教导她说,’当你觉得很想出来说话时,你就告诉自己再等一等。“因为小组就像是一个自燃体,它自己可以工作,有人拉开了一个主题,总有组员出来工作表达。所以小组带领者是’有限责任制’。”
关于“有限责任制”这个比喻,大家都觉得很贴切。周老师谈到,虽然是有限责任制,但是带领者是时刻都是卷入的。因为带领者需要很认真地倾听、观察,启用自己的感受,体验那些卷入带来的焦虑。若是不能时刻都卷入,那么当带领者想切回来时,会发现已经不知道发生什么了。即使是退后,也仅仅是不出来工作的退后,而非不卷入的退后。
之后有组员分享自己的收获——“有关对工作场所和领导的感受,其实像是对周老师的表达。”周老师反馈说,每当我们在团体中听到一个组员在表达Ta对工作领导、老师的感受时,似乎是在谈论团体以外的事。但带领者要明白,大多时候,Ta都是在向带领者表达,因为无法直接说,所以借助这样的方式。
而我们看到,周老师在这部分工作了,这样的干预给成员带来一些思考,获得觉察。作为带领者,可以邀请成员表达:“我听到你表达了对公司领导……的一些愤怒,我想起我也……,会不会你对我也有同感的感受。”这样的干预,让成员从无意识到达有意识,知道自己在这部分无法直接地说出感受。
精分团体治疗和个体精神分析咨询有很多方法是相通的,干预的理论也有许多相通,但却有不同的艰难。要体验和渡过这些艰难,学习如何带团体固然重要,但在基础层面,我们作为组员去参加一个精分团体也很重要。
这和学习咨询也是相通的,理论的学习需要在感受的子宫内着床,再到现实世界中工作得到检验。